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脊柱及相关症状的中药治疗
来源:中华医药杂志 2006年7月 第6卷 第 作者:贾中峰,贾永林,贾亚迪,贾永昌

幼承家学,对博大精深的中医药学,情有独钟。在长期的临床实践中,逐渐对脊源性疾病有所认识。上世纪80年代末,即潜心于中医药治疗脊柱及相关症状的研究。探索出一条内外治相结合的治疗方法。研制成功“芥草园”外贴内服系列药物。经近20年万余例患者的临床验证,疗效甚佳。

脊柱,即人体的支柱。脊髓神经的总枢纽。其特殊的生理结构,较大的屈伸,扭转的活动范围和负有巨大的承载能力。是其容易造成损伤、错位,椎间盘突出,椎体滑脱、失稳,及老年人的脊柱退行性变等。均可刺激或者压迫神经、血管、软组织形成无菌性炎症,出现一系列相应的临床症状。不论发生在颈椎、胸椎或者腰椎,其发病的机制基本是一致的。不通则痛,疏通是其治疗大法。补肾养肝是治疗该症的根本。对其不同的临床症状,本着中医辨证论治的原则配合用药,取得了可喜的成果。

颈椎病临床症状比较复杂,分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、混合型。胸椎多见于胸椎错位。腰椎多见于椎间盘突出和椎管狭窄。其治疗机理是基本一致的。外贴“芥草园贴”3日换1次药,10次为1个疗程,配合内服”颈腰通胶囊”、“强肝肾胶囊”,一般1个疗程即愈。重症患者可连用2~3个疗程。椎管狭窄患者病情较重,可加服“化瘀通督胶囊”,一般用药多在2~3个疗程。头痛较重者为颈性头痛,加服“头痛胶囊”,以迅速改变临床症状。颈性高血压,加服“羚羊降压胶囊”;颈性眩晕加服“眩晕胶囊”;颈心综合征加服“冠心胶囊”;颈胃综合征加服“胃宁胶囊”。

病例1:男,56岁,教师,潼关县人。就诊日期2003年5月。腰痛伴左侧腿痛,酸困、麻木至足趾部。曾在西安第四军医大学附院住院治疗。做核磁共振检查。诊断为:腰椎椎管狭窄症。做理疗、牵引、药物治疗1个半月,疗效欠佳前来就诊。给予:外贴“芥草园贴”、内服“化瘀通督胶囊”3个疗程症状消失。2004年9月、2005年3月两次随访,一直未复发。

病例2:女,47岁,河南省灵宝县予灵镇人。就诊日期2004年8月。患者颈、背、肩、臂部酸痛麻木至手指。阵发性发作,伴头昏、血压高、心悸、气短等症,经多方治疗收效甚微。来诊:X线片示:颈椎椎体序列整齐,生理曲度变直,4~5椎体呈唇样改变,3~5椎间孔变小,余(-)。CT:颈4~5椎间盘轻度膨出,诊断:颈椎病。手法复位配合“芥草园贴”治疗,2个疗程症状消失。复查:生理曲度基本恢复,椎间盘正常。

小结:肾主骨,肝主筋,凡骨关节病变多与肝肾阴虚有关。肾经亏虚,则不能生髓充骨则骨痿,肝血不足则不能濡养筋络而筋弱。尤其是细微的椎体错位,激惹或压迫神经,血管出现内脏病变。临床多误诊误治,很少注意到是胸腰椎体错位引起。因此脊柱病病程多较长。久病多虚,久病多瘀,且易感风寒,补肾养肝乃治疗之根本。活血化瘀,通络止痛为改善临床症状的关键。兼以温阳散寒能促使临床症状迅速缓解。芥草园内服外贴系列药物,配方上各有偏重,但皆不离上述用药原则。芥草园贴由:熟地、鹿衔草、骨碎补、淫羊霍、马钱子、穿山甲、蟹爪、海藻、杜仲、全虫、桂枝、独活、三七等四十味药物按传统工艺熬制而成。具补肾养肝、化瘀通络之功效。外贴病变部位。能迅速改善局部微循环,疏通经络,达到消除无菌性炎症,促使症状消失。强肝肾胶囊由:熟地、大云、牛膝、狗脊、骨碎补、桑寄生、秦艽、灵仙、当归、川芎、乳香、没药、蜈蚣等药物组成。以补肾养肝治疗为主,用于颈、胸、腰椎病变,对骨关节增生疗效亦佳。颈腰通胶囊由:白芍、桂枝、丹参、姜黄、钩藤、川芎、天麻、白芷、土元、川断等药物组成。侧重予活血通络止痛,用予颈、胸、腰椎病的治疗。化瘀通督胶囊由:白芍、当归、川芎、黄芪、牛膝、鹿角胶、血竭、淫羊霍、天麻、蜈蚣、地龙、乌蛇等药组成。具有益肾填髓,温阳通络之功效。用于椎管狭窄的治疗。冠心胶囊、胃宁胶囊、羚羊降压胶囊、头痛胶囊,皆为迅速改善临床相关症状而设。对没有颈椎病的以上诸症疗效亦稳定。

我们的祖先对脊柱及相关症状早有认识。如:经络学中的督脉,古老的捏脊疗法等。虽然未能认识到颈椎、胸椎、腰椎的异常改变引起的诸多病症,如:头痛、眩晕、颈、肩腰腿痛、内脏病变等。但在治疗上却积累了丰富的治疗经验。散见于历代医籍著书之中,源远流长,蕴藏着巨大的潜力,有待于进一步挖掘、继承、整理、提高、发扬光大,造福于人类的健康事业。



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