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男女尿失禁,小心胸椎管狭窄
来源:老人报 作者:沈慧勇

转自《老人报》的一片文章:男子汉尿失禁,小心胸椎管狭窄

40岁的军叔近日常憋不住尿,有时走路脚还一跛一跛的,胸腹和腿好像被蜘蛛精用蛛丝缠住一样,常有束带感。为此,他四处求医,医生们都说是腰椎病,可病情一直没有好转,直到一个月前才确诊:军叔患的是胸椎管狭窄,问题出在胸椎上。

医生指出,很多人下肢出现问题,首先想到的都是腰,其实胸椎有毛病也会导致腰腿出故障。胸椎管狭窄疾病是由于胸椎管横断面积减小而产生的胸髓压迫综合征,会造成胸段脊髓的血供循环、感觉和运动传导障碍。它的临床症状非常多样,除了常见的腰背痛之外,还包括消化不良、大小便失禁、性功能障碍等。此外,它还是许多疑难病的病因之一,如无原因腰痛、糖尿病、慢性胃炎等。

但其实胸椎管狭窄是有一些特殊症状的,如下肢感觉异常,出现麻木、感觉迟钝、脚软等;下肢肌力异常,如无力、行走困难;下肢肌张力增高,出现肌肉紧张、痉挛;神经反射异常,如膝、踝反射活跃或亢进,膝、踝阵挛;还有神经根的刺激症状,如胸背部束带感,疼痛;脊髓、马尾循环障碍,出现神经源性间歇性跛行;括约肌功能障碍,二便困难等。

导致胸椎管狭窄症的原因,80%以上与胸椎黄韧带骨化有关,其次为胸椎间盘突出、后纵韧带骨化、脊柱先天发育性畸形、椎体及小关节增生、氟骨症等。病情发作时,病人可以变换一下姿势,缓解疼痛。但是一定要慎用牵引、重手法推拿等方法,以免加重病情,甚至造成截瘫。医生提醒说,胸椎管狭窄进行保守治疗的效果一般都不明显,手术是唯一有效的治疗方法,一旦发现病情进行性加重,确诊后必须马上进行手术治疗。

评论:其实无论男女尿失禁,如果在排除泌尿系病变外,也应该注意是否颈部腰部、胸部椎管狭窄是否存在?或者是否与之相关。2011-05-26



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